Cox2阻害薬の心血管リスクの原因

Evidence That Links Loss of Cyclooxygenase-2 With Increased Asymmetric Dimethylarginine
Novel Explanation of Cardiovascular Side Effects Associated With Anti-Inflammatory Drugs
Blerina Ahmetaj-Shala, Circulation. 2015; 131: 633-642
サイクロオキシゲナーゼ2(Cox2)阻害薬が心血管疾患リスクを高める理由を求めてCox2遺伝子ノックアウトマウスのメタボローム解析を行った。その結果非対称性ジメチルアルギニン(ADMA)が増加していることが分かった。ADMAは血管内皮の一酸化窒素合成酵素を阻害して血管拡張物質のNOの産生を抑える。ヒトでもCox2阻害薬を飲むと血中のADMAが上がる