内服バンコマイシンいつまでOK
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バンコマイシンには、このお薬が消化管吸収されないという大きな特徴があります。従って、敗血症や感染性心内膜炎などの MRSA 感染症に対しては点滴静脈内注射にて患者さんに投与されます。しかもバンコマイシンを急速に静脈内注射しますとヒスタミンが遊離されることにより、首から上が赤くなるレッドネック症候群や血圧低下を引き起こしますので、バンコマイシンは一時間以上かけてゆっくりと点滴静脈内注射することが重要な注意事項となります。
先程述べましたように、バンコマイシンは内服しても消化管吸収されませんので、内服では使い道がないように思われがちです。ところがどっこい、バンコマイシンは内服にて、骨髄移植時の消化管内殺菌や感染性腸炎の治療に用いられているのです。すなわち、通常の内服薬は胃や上部消化管から吸収されてしまいますが、バンコマイシンは吸収されないためにロスなく患部に到達して殺菌作用を思う存分発揮するわけです。
2008.07.24中村一基
