アリスキレンの作用はＡＣＥ阻害薬併用で高まる

The Effect of Direct Renin Inhibition Alone and in Combination With ACE Inhibition on Endothelial Function, Arterial Stiffness, and Renal Function in Type 1 Diabetes
David Z.I. Cherney　Diabetes Care November 2012 vol. 35 no. 11 2324-2330
レニン阻害薬のアリスキレンを単独でまたはACE阻害薬のラミプリルと併用で使用した際の血管の反応を1型糖尿病患者21名で比較した。正常血糖状態と高血糖状態で比較したところアリスキレンは高血糖の時のみ腎血管を拡張したがラミプリルと併用すると正常血糖の時にも腎血管を拡張した。血管の一酸化窒素合成を反映する血流依存性血管拡張（ＦＭＤ）は正常血糖の時に行うとアリスキレンのみで5.1から7.5％に改善しラミプリルの併用で10.8%まで改善した。アリスキレンは血管の軟らかさ（コンプライアン）を改善しラミプリルが加わるとさらに改善した。これは正常血糖・高血糖いずれでも見られた。