dabigatoranとワーファリンガチンコ勝負

Periprocedural Bleeding and Thromboembolic Events With Dabigatran Compared With Warfarin
Results From the Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy (RE-LY) Randomized Trial
Jeff S. Healey, Circulation. 2012; 126: 343-348
抗凝固療法のダビガトランまたはワーファリンを使用している患者で出血を伴いうる処置の際の出血性合併症を調べた。ダビガトランは110㎎または150㎎だった。処置の前の薬の中止は平均でダビガトランは49時間前に中止、ワーファリンは110時間前に中止された。含まれた処置にはペースメーカーの挿入、歯科処置、診断処置（生検など）（以上各10％）、白内障手術(9.3％)、大腸内視鏡（8.6％）、関節置換術（6.2％）がある（以上計54％）。出血性の合併症の頻度はダビガトラン110㎎で3.8％、150㎎で5.1％、ワーファリンで4.6％に生じ有意差がなかった。緊急の手術を受けた患者での出血性合併症はダビガトランで17-18％、ワーファリンで21.6％だった