心電図の時計回転が死亡率と関係

Prognostic Values of Clockwise and Counterclockwise Rotation for Cardiovascular Mortality in Japanese Subjects
A 24-Year Follow-Up of the National Integrated Project for Prospective Observation of Noncommunicable Disease and Its Trends in the Aged, 1980–2004 (NIPPON DATA80)
Yasuyuki Nakamura,　Circulation.　2012; 125: 1226-1233
1980年に30歳以上だった日本人9067名を24年フォローして死亡率を調べた。男性が44%で平均年齢は51歳。2581名が死亡し、心血管疾患が887名だった。内訳は冠動脈疾患が179名、心不全が173名、脳卒中が441名だった（残り94名は何？）。心電図の時計回転は有意に死亡と関係した。生化学検査と心電図変化を考慮に入れたハザード比は男女合わせた心不全で1.79倍、男性の心血管疾患で1.49倍（男女合わせて1.28）倍、総死亡が男性で1.19倍、男女合わせて1.15倍。一方反時計回転は男性の脳卒中のハザード比が0.74倍（男女合わせて0.81倍）女性の総死亡が0.87倍。
総死亡の1/3を占める心血管疾患はともかく総死亡とも関係しているというのは何か不健康な生活習慣と関連しているのか？？