前臨床的な心房細動が脳梗塞の重要な原因

ペースメーカーまたは埋め込み式除細動器をつけた65歳以上の2580名を3か月モニターしたところ10.1%にサブクリニカルな頻脈(>190が6分以上)があり心房細動と考えられた。その後2.5年観察したところ脳梗塞または全身の血栓症が51名に生じた。11名にはサブクリニカルな心房性頻脈(一過性の心房細動と思われる)があった。臨床的な心房細動はいなかった。サブクリニカルな心房性頻脈は脳梗塞または血栓症の13%を説明すると考えられる。Subclinical Atrial Fibrillation and the Risk of Stroke
Jeff S. Healey, for the ASSERT Investigators N Engl J Med 2012; 366:120-129