バルドキソロンメチルが腎機能を改善?

Pergola PE. Bardoxolone methyl and kidney function with type 2 diabetes. NEJM doi 10.21056/NEJMoa1105351
糖尿病に伴う腎障害でGFRが20-45ml/min/1.73m2の患者227名にバルドキソロンを25,75,150mg使用した。24週後の推定GFRの改善は25mg:8.2、75mg:11.4、150mg:10.4ml/min/1.73m2だった。筋肉がつること、マグネシウムが減ること、肝機能悪化が良くある副作用だった。
推定GFRの変化は実測のGFRとは十分一致しない可能性が指摘されているのでやや弱いデータだ。しかし腎症の数とよい薬がないことを考えるとうまくいってほしい期待がある。